Y Khoa Viet Nam

Cường giáp là gì?

Cường giáp là tình trạng tuyến giáp bài tiết quá nhiều nội tiết tố giáp làm cho cơ thể tăng hoạt động, ví dụ: tim đập nhanh, thở nhanh, nóng nực...

Suy giáp là gì?

Suy giáp là tình trạng tuyến giáp giảm bài tiết nội tiết tố giáp làm cho cơ thể ví dụ: tim đập chậm, nhiệt độ cơ thể thấp, tăng cân...

Tại sao bị cường giáp? Nguyên nhân thường gặp nhất gây ra cường giáp là bệnh Basedow (hay bệnh Grave) do hệ thống miễn dịch của bệnh nhân kích thích tuyến giáp hoạt động quá mạnh tiết ra nhiều nội tiết tố giáp. Một số nguyên nhân khác: bướu giáp đa nhân hóa độc, u độc tuyến giáp, viêm giáp...

Tại sao bị suy giáp?

Nguyên nhân thường gặp nhất gây ra suy giáp là bệnh viêm giáp Hashimoto do hệ thống miễn dịch của bệnh nhân bị rối loạn gây ra tổn thương tuyến giáp làm giảm sản xuất nội tiết tố giáp.
Thiếu iod
Sau mổ cắt tuyến giáp, sau điều trị basedow bằng iod đồng vị phóng xạ
Suy tuyến yên làm giảm chất kích thích tuyến giáp
Suy giáp bẩm sinh

Cường giáp gây ra những biểu hiện gì?
Nóng nực
Gầy sút cân
Hồi hộp trống ngực
Nhịp tim nhanh
Thay đổi tính tình, cáu gắt
Mất ngủ
Run tay và yếu cơ
Thiểu kinh, vô kinh
Tiêu chảy

Suy giáp gây ra những biểu hiện gì?
Mệt mỏi, sợ lạnh
Khàn tiếng
Tăng cân
Yếu cơ
Táo bón
Chậm chạp, ngủ nhiều
Rong kinh hay kinh nguyệt ra nhiều
Giảm ham muốn tình dục
Da lông tóc móng khô

Khi uống thuốc trị CƯỜNG GIÁP cần chú ý những gì?

Bác sĩ có thể cho uống thuốc làm tuyến giáp giảm bài tiết nội tiết tố giáp [propylthiouracil, thiamazole (methimazole)] trong thời gian kéo dài khoảng 15 tới 18 tháng
Uống đúng liều theo chỉ dẫn của bác sĩ, tái khám định kỳ
Không nên tự ý ngưng thuốc hay thay đổi liều thuốc khi thấy đỡ
Không nên ăn muối iod hay các thức ăn có nhiều iod (rau câu, rong biển...) trong thời gian điều trị cường giáp.
Ở một số rất ít người dùng thuốc propylthiouracil, methimazole có thể gây giảm bạch cầu làm giảm sức chống đỡ vi trùng, do đó cần phải đi khám lại ngay khi bị đau họng hay sốt

Có cách trị CƯỜNG GIÁP nào khác ngoài phương pháp dùng thuốc không ?
Có thể uống I¹³¹ (Iod đồng vị phóng xạ) sẽ tập trung vào tuyến giáp làm phá hủy tuyến giáp nên bài tiết nội tiết tố giáp sẽ giảm. Tuy nhiên không dùng được cho trẻ em và phụ nữ có thai. Về sau có thể suy giáp vĩnh viễn.
Có thể phẫu thuật cắt bỏ một phần tuyến giáp. Tuy nhiên có thể có biến chứng như tổn thương thần kinh gây khàn tiếng, suy giáp...

Khi dùng thuốc trị SUY GIÁP cần chú ý những gì ?
Bác sĩ sẽ cho bạn uống bù lại lượng nội tiết tố giáp bị giảm bằng viêm thuốc levothyroxin
Uống 1 lần mỗi ngày
Tái khám định kỳ để bác sĩ điều chỉnh liều thuốc cho đủ
Có thể cần phải uống thuốc lâu dài suốt đời
Không nên tự ý ngưng thuốc hay thay đổi liều thuốc khi thấy đỡ

Thuốc levothyroxin uống lâu dài có tác hại gì không?

Nói chung không có tác dụng phụ nào nếu dùng đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ

Có thể phòng ngừa SUY GIÁP không ?

Nếu chế độ ăn thiếu iod sẽ không cung cấp đủ nguyên liệu cho sản xuất nội tiết tố giáp gây ra suy giáp. Ở những nơi thiếu iod và những người thiếu iod, ăn thức ăn giàu iod, muối iod sẽ phòng ngừa suy giáp