Y Khoa Viet Nam

Dấu hiệu và triệu chứng

Các triệu chứng của ADHD thường rơi vào 2 mục lớn:

- Thiếu tập trung

- Hành vi quá hiếu động - bốc đồng

Những triệu chứng này phải tác động đến khả năng hoạt động của trẻ ở ít nhất 2 lĩnh vực của cuộc sống, thường là ở nhà và ở trường. Trẻ có vấn đề ở trường nhưng vẫn hòa hợp tốt ở nhà hoặc với bạn bè không được xem là bị ADHD, điều này cũng đúng với trẻ quá hiếu động hoặc thiếu tập trung ở nhà những việc học tập và quan hệ bạn bè không bị ảnh hưởng bởi hành vi của trẻ.

Ở phần lớn trẻ có chẩn đoán ADHD, dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện trước khi trẻ được 7 tuổi, mặc dù đôi khi xảy ra sớm hơn.

Nguyên nhân

Biến đổi chức năng và giải phẫu của não.

Di truyền.

Mẹ hút thuốc lá, sử dụng thuốc hoặc tiếp xúc với chất độc.

Trẻ bị tiếp xúc với chất độc trong môi trường.

Xét nghiệm và chẩn đoán

Hiện chưa có xét nghiệm đặc hiệu nào để chẩn đoán ADHD. Đánh giá thường bắt đầu bằng việc tìm hiểu đầy đủ tiền sử bệnh tật, trường học và gia đình của trẻ. Khám thực thể để loại trừ các chứng bệnh khác có thể gây những dấu hiệu và triệu chứng tương tự ADHD. Cần xác định không chỉ hành vi của trẻ mà còn liệu hành vi đó đã có từ lâu hay mới diễn ra. Trẻ bị bệnh thường biểu hiện những hành vi này trong một thời gian dài và đặc biệt gặp khó khăn trong tình huống đòi hỏi sự nỗ lực hoặc trong những hoạt động đòi hỏi sự chú ý cao độ, như đọc sách hay làm toán.

Điều trị

Cách điều trị tối ưu cho ADHD vẫn còn đang tranh cãi. Nghiên cứu gần đây cho thấy phối hợp liệu pháp tư vấn và thuốc là cách điều trị hữu ích nhất

- Các liệu pháp tư vấn:

Liệu pháp tâm lý.

Liệu pháp hành vi

Liệu pháp gia đình

Dạy kỹ năng xã hội

Các nhóm hỗ trợ

Dạy kỹ năng làm cha mẹ .

- Thuốc: thuốc kích thần là loại thuốc chủ yếu được kê đơn trong điều trị ADHD. Những thuốc thường dùng nhất là:

Methylphenidate

Dextroamphetamine/amphetamine

Dextroamphetamine

Một thuốc khác cũng có cơ chế tác dụng tương tự nhưng không thuộc nhóm chất kích thích là atomoxetine. Đôi khi thuốc chống trầm cảm cũng được sử dụng, nhất là cho trẻ em và người lớn không đáp ứng với thuốc kích thần hoặc bị trầm cảm và các vấn đề khác.