Y Khoa Viet Nam

Dấu hiệu và triệu chứng

• Viêm khớp, thường ở cổ chân, khớp gối, bàn chân và khớp háng.
• Viêm đường tiết niệu sinh dục, gây đái rắt, đái buốt hoặc mủ ở đầu dương vật.
• Viêm kết mạc
• Viêm màng bồ đào
• Loét miệng
• Phát ban trên da
• Viêm gân và viêm bao gân
• Viêm điểm nối giữa gân và xương có thể tạo thành những gai xương
• Đau thắt lưng và mông
• Viêm cột sống
• Viêm khớp cùng chậu
• Sốt
• Sụt cân
• Viêm tuyến tiền liệt
• Viêm cổ tử cung

Triệu chứng có thể bắt đầu một vài ngày hoặc vài tuần sau khi tiếp xúc với tác nhân gây nhiễm trùng. Bệnh có thể nhẹ và phải rất lâu sau mới phát hiện được.

Nguyên nhân

Nhiều loại vi khuẩn có thể gây viêm khớp phản ứng. Các dạng viêm khớp phản ứng khác nhau được đặt tên dựa trên nguồn gốc nhiễm trùng:

• Niệu dục. Nếu nhiễm trùng khởi phát bắt nguồn từ dương vật, âm đạo, bàng quang hoặc niệu đạo, bệnh được gọi là viêm khớp phản ứng niệu dục hoặc viêm khớp tiết niệu. Chlamydia là vi khuẩn hay gặp nhất có liên quan với dạng viêm khớp phản ứng này.
• Tiêu hóa. Nếu nhiễm trùng xâm nhập qua đường tiêu hóa, như ăn phải thịt sống có chứa vi khuẩn, bệnh được dọi là viêm khớp phản ứng tiêu hóa. Các vi khuẩn lây truyền qua đường thực phẩm gồm salmonella, shigella, yersinia và campylobacter.

Xét nghiệm và chẩn đoán

Nuôi cấy tìm vi khuẩn gây nhiễm trùng.

• Tốc độ máu lắng
• Xét nghiệm tìm yếu tố thấp và kháng thể kháng nhân.
• Chụp X quang khớp.
• Xét nghiệm di truyền tìm kháng nguyên HLA-B27.

Điều trị

• Thuốc chống viêm phi steroid.
• Corticosteroid.
• Kháng sinh.
• Chất chẹn yếu tố hoại tử khối u như etanercept và infliximab
• Vật lý trị liệu

Phòng bệnh

- Bảo quản và nấu chín thực phẩm ở nhiệt độ thích hợp để ngăn ngừa vi khuẩn gây bệnh lây qua đường thực phẩm, như salmonella, shigella, yersinia và campylobacter.

- Thực hành an toàn tình dục vì phòng ngừa bệnh lây qua đường tình dục sẽ làm giảm nguy cơ viêm khớp phản ứng.